舒利迭_舒利迭的适应证、药理作用、说明书

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沙美特罗替卡松

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沙美特罗替卡松

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舒利迭

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1舒利迭说明书

药品名称

舒利迭

英文名称

Salmeterol Xinafoate and Fluticasone Propionate

1.3舒利迭的别号

沙美特罗/丙酸辅舒良;萘羟肟酸/丙酸辅舒良;沙美特罗替卡松;Seretide

1.4混合物

呼吸体系药物 > 降逆平喘药物 > 以此类推

剂型

8吸吮(Shah Mette Lo),丙酸辅舒良);

吸吮(Shah Mette Lo),丙酸辅舒良7mg;

吸吮(Shah Mette Lo),丙酸辅舒良14mg;

吸吮(Shah Mette Lo)3mg,丙酸辅舒良6mg;

吸吮(Shah Mette Lo)3mg,丙酸辅舒良15mg;

吸吮(Shah Mette Lo)3mg,丙酸辅舒良30mg。

7。气溶胶:(1)60出版物(Sah MeTe Lo Mg),丙酸辅舒良3mg;(2)60出版物(Sah MeTe Lo Mg),丙酸辅舒良);(3)60出版物(Sah MeTe Lo Mg),丙酸辅舒良15mg;(4)120压力(Sah MeTe LO 3Mg),丙酸辅舒良6mg;(5)120压力(Sah MeTe LO 3Mg),丙酸辅舒良15mg;(6)120压力(Sah MeTe LO 3Mg),丙酸辅舒良30mg。

舒利迭的药理学效能

舒利迭所含沙美特罗属专一性长效β2一阵兴奋感受器激动剂,具龟肺效能,领到反正持续12h。,短把配分剂量β-提议把配分剂量2感受器激动剂相形,可无效上进麦胺开说的喉管缩小。。另外,Shah Mette Lo在吸取ALL后可把持要害和迟发型过敏性反动,后者可在吸取后持续30小时四处走动的。。表面上的试验预示,Shah Mette Lo可以把持人肺散漫的细胞中数,如胶粘物。、白二烯和程序制导D2)的宽慰。这些特点预示Shah Mette Lo也具有NO的有效的。,其效能机制在不同皮质甾类化合物激素的效能机制。。舒利迭所含丙酸辅舒良可在肺内产生糖皮质激素抗炎效能,照着松弛气喘征兆。,上进肺效能,废止病情变得更坏。。

舒利迭的药代动力学

生物及人体试验尚无表示预示同时吸取沙美特罗与丙酸辅舒良会互相传染各自的药代动力学。Shah Mette Lo在发出吼叫声起作用理睬要角色。,吸取乐趣把配分剂量后,血药浓度很低(约200 pg/ml或更低)。丙酸辅舒良经吸取给药的相对生物专心致志度为10%-30%,跟随吸取剂的扩张,体系的吸取呈一次的扩张。。次要经过细胞色料P450 CYP3A4使产生新陈代谢为非有效的羧酸使产生新陈代谢物。,原生质釉桨用协约国收割机收割率为91%。,恒稳态散布生产能力约为300 L。,原生质重放之物率为1150千分之一升/分钟。,至死半衰期约为8h。。

舒利迭的改写证

吸取糖皮质激素乐趣,征兆未完整把持的受苦的人;吸取糖皮质激素与长效β2激动剂疗效,严格意义上的把持征兆的受苦的人。

舒利迭的忌讳证

对舒利迭稍微身分有过敏性史者。

0有关理睬事项

1。(1)减少受苦的人。(2)关键的心丛膜层病(包孕心律失常)受苦的人。(3)糖尿病受苦的人。(4)血钾过少受苦的人。(5)甲状腺机能机能亢进或甲状腺效能机能亢进。。

2。药物对膝下的传染:4岁以下膝下专心致志舒利迭的防护和无效性尚不明确。

三。药物对妊娠的传染:生物繁衍试验预示,糖皮质激素诱发畸变(腭裂),骨髓变形,大把配分剂量Shah Mette Lo萘酸钠具有胚胎毒性。还,上述的景象与提议DOS当中的互相牵连性。。孕妇应测量服药的利害,丙酸辅舒良的配合量应调解到最小量限制。。

4。药物对母乳喂养的传染: Shah Mette Lo和丙酸辅舒良可以分泌到RA乳中。。在奶妈学时缺勤四处走动的药物的通知。,养育女警卫在专心致志DRU前应测量利害。

5。用药前后应反省或监视。。提议长期的吸取糖皮质激素乐趣的膝下时限反省顶点。

6.舒利迭粉吸取剂进口乳糖,故对乳糖及奶过敏性者禁用舒利迭粉吸取剂。

7.舒利迭吸取剂50μg/100μg、气溶胶25μg/g g麻烦患有关键的AS的成材(或膝下)。。

8.舒利迭不合适的乐趣敏锐的气喘征兆,提议受苦的人提供能松弛征兆的药物。;且不提议舒利迭作为把持气喘的根源乐趣药物,CON时应使被安排好严格意义上的把配分剂量的糖皮质激素。。

9.舒利迭只供经口吸取专心致志,经过吸嘴吸取药物,不要经过嗅觉呼吸。。

10。丙酸辅舒良的吸取具有缩减内服的优点。但受苦的人从内服糖皮质激素解释吸取氟替尼。,由于肾上腺效能不完全的的可能性性。,一定特殊理睬。,吸取科蒂时应同时停止装腔作势说话给药。,肾上腺皮质效能的时限监视。

11。可逆性闭塞性气道恶心(包孕气喘)的乐趣,应经过肺效能监视受苦的人的反动监视。吸取糖皮质激素可能性领到从头到脚不良反动(然而很多)。,最最长期的高把配分剂量专心致志后。,故舒利迭把配分剂量应逐步调至可无效把持病情的最小独占的事物把配分剂量。

12.舒利迭必不可少的东西的每日专心致志(哪怕无征兆时),不要快的中缀。。用药学时应时限停止评价。,使舒利迭供养冠把配分剂量。比如,还需求短效龟肺剂来松弛气喘。,提示符舒利迭对气喘的把持尚不梦想。

13.如舒利迭的赠送把配分剂量不足胜任的把持气喘,应对病人中止,以此类推皮质甾类化合物也可以思索。;免得有传染,也一定参与抗菌作用的。。气喘的快的和逐步变得更坏可能性使遭受危险性命。,受苦的人应同时承认皮质甾类化合物乐趣。。

14…用药后如果涌现喉管痉挛和喘气非常,直觉的地专心致志短效吸取龟肺剂应直觉的地专心致志,垫高舒利迭干粉吸入器,并对受苦的人停止评价。,取代疗效是必不可少的东西的。。

15.专心致志干粉吸入器吸取舒利迭后漱口可缩减声嘶和念珠菌属病的关联。征兆性念珠菌属病受苦的人,抗真菌药物的本地居民专心致志,同时可持续专心致志干粉吸入器吸取舒利迭。

16。药物过量:(1)Shah Mette Lo的过剩表示为震颤。、令人头痛的事和心搏过速,首选的矫正方法为胸部专一性β-一阵兴奋感受器阻断药(有喉管痉挛史的受苦的人慎用);血钾过少也可产生。,补钾疗效。如因β感受器激动剂过量而必不可少的东西的垫高舒利迭,应思索严格意义上的的糖皮质激素取代疗效。。(2)丙酸辅舒良敏锐的吸取把配分剂量超越提议把配分剂量,可领到短暂的性肾上腺效能的把持。,肾上腺效能通常在几天内回复。,于是,不需求紧要处置。。免得长期的把配分剂量超越提议把配分剂量,它能动机骗子的一阵兴奋把持。,肾上腺进入蜂箱的监视可能性是必不可少的东西的。。但丙酸辅舒良过量时仍可持续专心致志过量舒利迭以把持征兆。

17. 贮法:少于摄氏30度,防止冻和阳光直射。。

1舒利迭的不良反动

1。宣布刺耳或被翻译努力的、咽使紧张不安、令人头痛的事、口咽念珠菌属病和心跳等。。

2。基金说,Shah Mette Lo会颤抖。、心跳、令人头痛的事及以此类推贝塔2感受器激动剂的药理学副效能,但它们都是短暂的的。,时限乐趣松弛。。也有心律失常(包孕前室颤抖)。、Supraventricular tachycardia与超缩小、关节痛、肌痛、肌肉痉挛、口咽使紧张不安及过敏性反动(包孕皮疹、贿余与激励丛膜层贿余。

三。丙酸辅舒良可领到声嘶和口咽念珠菌属病。有皮肤过敏性的报道。,少见的面部口咽贿余说。

2舒利迭的用法配合量

1。装腔作势说话吸取:(1)吸取剂:基金恶心的关键的平均的,每回吸取1次(沙美特罗50克),整天2次。恶心把持,长效β2感受器激动剂受苦的人,它可以逐步缩减到每天1次。。兴奋夜晚征兆或白昼征兆。,药物应在早上或早上服用。。(2)气溶胶:2次出版物(沙美特罗50克),整天2次。肾枯竭时期把配分剂量:不需求调解肾效能不完全的的把配分剂量。。老年人用药:老年人不需求调解把配分剂量。。

2。不变的膝下把配分剂量:经口吸取给药:(1)吸取剂:12岁及12岁四处走动的童男童女:成材专心致志把配分剂量。2。4-12岁膝下:每回吸取1次(沙美特罗50克),整天2次;如病情把持,长效β2感受器激动剂膝下,它可以逐步缩减到每天1次。。兴奋夜晚征兆或白昼征兆。,药物应在早上或早上服用。。(2)气溶胶:12岁及12岁四处走动的童男童女:成材专心致志把配分剂量。

3舒利迭与其它药物的互相效能

1。Shah Mette Lo与大把配分剂量丙酸氟考松兼并。,可使似鼠动物涌现短暂的性温柔的前室心脏炎和局灶性冠状动脉炎(常例用药后可松弛),它可以放慢狗的心率(比Shah Mette Lo扩张了更多)。。临床上未一下子看到关键的心丛膜层不良反动。。

2。与以此类推进口β一阵兴奋的药物协约国专心致志。,可产生潜在的药物叠加效应。。

三。辅舒良能明显进步辅舒良的浓度,浆液考的索浓度明显减少。。临床用药显示,同时承认丙酸辅舒良和利托那韦乐趣的受苦的人涌现具有意思的药物互相效能,动机体系糖皮质激素效应,包孕库欣典型表现和肾上腺效能把持。。于是,他们一定防止。,单独的当药物的预言好处超越糖皮质激素逆叫再专心致志时,对丙酸辅舒良和Lito Bernard Vee的思索。

4。酮康唑:广谱抗真菌剂(细胞色料P450) 3A4强把持剂可能性扩张丙酸辅舒良的揭露。

5。红霉素(细胞色料P450) 3A4把持剂对辅舒良揭露量的扩张几乎缺勤传染。。

互相牵连证件

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